学会新闻 专题报道 保险要闻 学术动态 海外保险 保险数据 地方保险
学会简介 学会章程 学会领导 理事会组成 组织架构 大事记
保险知识 保险案例 保险史话 法律法规 消费者问答
刊物 地方刊物 图书 文集 论文 课件
课题 征文 专题研究 保险史 奖学金 调查报告 教育培训
吴定富要求全行业全力做好保险理赔服务 5月22日,中国保监会召开保险业抗震救灾工作会议,贯彻落实党中央、国务院有关抗震救灾工作精神,分析面临的形势,部署下一阶段的工作。保监会主席吴定富在工作会议上强调指出,针对抗震救灾进入安置阶段的实际情况,下一步保险业参与抗震救灾的主要任务是认真开展理赔服务。他要求,全行业要牢固树立政治意识、大局意识和责任意识,全力以赴做好保险理赔服务,不允许发生一件损害被保险人利益的事情,要为安置受灾群众和促进灾后重建作出应有的贡献。
吴定富指出,四川汶川特大地震发生后,按照党中央、国务院的指示和国务院抗震救灾总指挥部的部署,保险业紧急行动,把抗震救灾作为各项工作的重中之重,动员全行业力量,克服一切困难,全力以赴投入抗震救灾工作中。一是反应迅速。保监会立即召开紧急会议,启动保险业重大突发事件应急预案Ⅰ级响应程序,成立应急指挥中心,指导全行业迅速开展抗震救灾工作。多家保险机构地震当天也启动大灾处理应急预案,组建应急工作机构;二是部署及时。保监会下发紧急通知,对保险业切实做好抗震救灾进行部署并提出明确要求;三是组织有力。保监会派出以周延礼副主席为组长的抗震救灾工作组,及时深入四川都江堰、绵阳、德阳等地震重灾区,现场指导保险业抗震救灾工作。在保监会的要求和组织下,在四川、甘肃等地设有分支机构的所有保险公司都启动了应急预案;四是行动高效。四川、重庆、甘肃、陕西等地保监局的干部职工迅速投入抗震救灾。中国人保、中国人寿、中再集团、香港中国保险集团、中国信保、民生人寿、阳光保险、中国平安、太保集团、中华联合、泰康人寿、新华人寿、华泰保险、天安保险等多家保险公司,以及长安保险经纪公司、联合保险经纪公司等保险中介机构主要负责人也及时带队赴灾区指挥抗震救灾工作。
吴定富指出,地震发生后,保险业克服各种困难,千方百计为抗震救灾提供保险服务。各保险公司设置临时办公场所,确保工作有序开展;紧急调拨专项资金,确保大灾赔款及时到位;妥善安排客户服务,确保服务灾区不中断;设立报案服务点,确保客户就近理赔。各保险公司坚持特事特办、急事急办,支援灾区抗震救灾,超常规地开展工作。一是开辟绿色通道。对于责任明确、涉及民生的小额赔案,实行现场定损、现场赔付。对于大额赔案,采取预付赔款的方式提前支付资金,满足灾区医疗、救助的资金需要;二是调动全系统资源。一些保险机构从全国各分支机构挑选政治素质高、专业能力强,有医学背景和献身精神的员工,组成专业救援团队,奔赴灾区,客观准确评估案情,快速合理作出赔付;三是加强行业协作。在重灾区没有分支机构的保险公司、保险中介机构主动请战,组成查勘定损专业队伍,随时准备支援兄弟公司现场查勘、现场定损工作。
吴定富指出,在前一段的抗震救灾工作中,保险业主动组织捐款捐物和义务献血,积极履行社会责任。同时,保险业广大干部职工积极投身抗震救灾斗争,顾大家、舍小家,涌现了一批顽强拼搏、舍己为人的先进典型和感人事例,充分体现了保险业的行业精神,展现了良好的行业风貌。
吴定富强调,在全国人民共同抗击地震灾害的关键时刻,保险业面临着最现实最直接的考验。当前,抗震救灾工作已经逐步从抢救阶段进入到安置阶段。安置工作涉及到受灾群众的安居、医疗、防疫等生活的各个方面,与保险业息息相关。国务院提出把保险理赔作为安置资金的重要方面。保险理赔能否及时足额到位,关系着安置工作能否顺利高效推进。全行业要深刻认识到保险业肩负的重要责任,把思想统一到中央抗震救灾的精神上来,紧密围绕安置工作的重点,做好保险理赔服务,为维护社会稳定、帮助灾民恢复生产生活提供支持。
吴定富指出,这次地震是新中国成立以来破坏性最强的一次地震,也是我国保险业经历的最严重自然灾害,保险业抗震救灾和理赔工作十分繁重。一是保险理赔工作面临着许多新情况和新问题,比如地震灾害造成保险机构数据被毁,投保对象分散、资料难以核实,涉及到的理赔技术十分复杂,都给理赔工作带来了较大难度。如何在各方面条件都比较艰苦的情况下,尽快为广大受灾的被保险人提供快捷的理赔服务,对保险业来讲是一个新的考验;二是保险理赔情况较为复杂,保险理赔中涉及的公司众多,赔款集中,责任多样,对相当一部分客户的损失情况还没有完全掌握。同时,灾区的余震威胁还没有解除,次生灾害防御形势十分严峻。保险业还要进行大量的查勘、定损和理赔,任务重、时间长、难度大、要求高;三是工作量巨大。地震发生以来,保险报案数量每天都在快速增加。由于前一阶段受灾企业和群众集中精力抢险救灾,大量的损失还没有报案,预计后期保险赔款会不断上升,巨大的挑战还在后头。对此要有充分的估计和准备。
吴定富对保险业下一阶段抗震救灾工作,提出八点要求:
一要加强组织领导。各保险总公司要加强对灾区分公司保险理赔工作的领导,选派得力的公司领导深入灾区,现场指导理赔工作,对理赔中出现的新情况、新问题,及时采取措施妥善加以解决。各保险公司主要负责同志要切实承担起领导责任,确保理赔工作万无一失。保监会要加强对保险理赔工作的指导,及时了解和掌握保险理赔的进展情况及有关建议,认真研究解决理赔中遇到的困难和问题。受灾地区保监局要指导和督促辖内各保险公司加强改善理赔服务,确保保险理赔及时到位。
二要为理赔服务提供有力保障。各保险机构要统筹安排好向地震灾区的支援工作。在人力上,要向查勘理赔业务倾斜,向受灾严重的地区和险种倾斜。在物力上,要优先保证查勘理赔部门和人员的业务需要,做好相应的技术保障和应急物品保障。在资金上,要保证受灾地区分支机构的现金流量充足,不得因资金问题影响正常理赔。
三要切实做好理赔服务。首先是全面摸清保险损失情况;其次是及时快速理赔;第三,发挥再保险和保险中介的作用。
四要妥善处理理赔中的新情况、新问题。针对地震灾害中出现的一些特殊情况和新的技术性问题,各保险机构在理赔过程中,要讲诚信,认真履行保险合同,积极承担社会责任。
五要强化对理赔服务的监管。保险监管部门要切实加强灾害理赔工作的监管,如果在理赔过程中出现应赔不赔、无理拒赔、惜赔拖赔的现象,要坚决严肃查处,追究责任,切实保护被保险人利益。同时要防止理赔过程中出现恶意炒作、恶性竞争,甚至利用理赔贬低其他公司的情况。 六要关心灾区的保险干部职工。保监会、各保险机构总部要切实关心灾区保险干部职工和营销员的工作、生活和思想状况,要采取有力措施及时解决灾区干部职工生活工作中的困难和问题。
七要加强沟通协调。保险监管部门和各保险机构要主动与受灾地区党委政府及有关部门沟通协调,及时报告保险业参与抗震救灾的有关情况,配合当地政府开展抗震救灾和灾后重建工作,配合有关部门开展灾后次生灾害的应急处理工作,努力帮助受灾群众和受灾企业排忧解难,维护社会安定团结。
八要积极宣传先进典型。加强与有关新闻媒体的联系沟通,介绍保险业抗震救灾和理赔服务情况,宣传保险业在抗震救灾中涌现出的先进典型,鼓舞广大干部职工振奋精神、顽强拼搏,进一步激发做好抗震救灾工作的积极性和主动性。(中国保险学会 2008-05-22) 保险行业灵活调整理赔、退保、就诊等政策力援灾区 针对连日来在快速理赔地震受灾客户中遇到的具体问题,为了支持灾后重建工作,一些保险公司从客户利益出发,陆续推出了一系列实际措施,包括“主动寻找客户”、“简化退保手续”、“免息保单质押贷款”以及“无保单理赔”等等。
中国人寿、平安、新华、泰康、太平等大型寿险公司不倚赖客户报案,而是主动通过电话回访、短信、电台、报纸广告、现场理赔服务站等多种形式,开展“寻找客户”行动,主动告知客户所有人身险种均包含地震风险。由于县域客户较多,接报案量较大,中国人寿还将四川的所有客服电话自动转由江苏分公司承接,通过异地报案受理机制,保证灾区客户报案顺畅。
据悉,截止目前,中国人寿已接灾区理赔报案1万余起,其中大部分赔案是公司主动寻访到的。为确保报案客户能够在最短时间内得到理赔,中国人寿还在全系统内抽调精兵强将组建抗震救灾理赔救援团,支援灾区保险理赔工作,确保理赔工作渠道畅通。
除实施“绿色理赔”,保险公司还灵活调整灾区有关保险服务政策。中英人寿、民生人寿免除产品中的地震免则条款,实行地震责任全赔付。新华人寿针对客户灾后重建急需资金,决定简化退减保手续,向重灾区客户提供重灾补贴;根据客户需要承诺提供3个月免息保单质押贷款;受灾客户保单遗失或污损的,公司免费补发;客户因受灾导致保单失效,只要在2个月内申请复效,新华人寿豁免失效期间的利息,客户只需补交欠交保费即可恢复保单效力。
据悉,泰康人寿等公司也给予延长报单缴费时限的优惠政策;平安人寿实行固定期限内保单贷款免息、免收保单补发手续费的优惠政策;嘉禾人寿则允许异地出险客户就近理赔。
此外,对灾区客户,新华人寿还取消定点医院限制,客户可以在就近的医院进行治疗,保存好完整医疗票据,再到该公司进行索赔申请。(参考消息 2008-05-20)
多家保险公司放宽理赔标准 受灾保户可获部分通融赔付 受到地震灾害后,灾区投保人能否及时获得相应赔付?据悉,尽管地震在多数情况下被列入保险公司的免责条款,但是绝大多数保险公司均表示,已经或将对部分险种适当放宽理赔标准、通融赔付,主动承担社会责任,以实际行动支援灾区。
部分免除地震免责条款
“公司所有产品中的地震免责条款此次将被免除,并将对地震责任实行全部赔付。”民生人寿表示,对于因地震灾害造成的伤亡事故,一律按照正常的意外事故理赔流程予以赔付,同时对于因受灾导致保单丢失的客户,公司承诺提供无保单理赔服务。这意味着,在地震属于除外责任的保单中,保险公司将承担起本来无需承担的保险责任,以放宽标准、通融赔付的形式支援灾区。
“从目前的情况看,灾区投保人主动购买地震附加险的并不多。”上海某大型保险公司相关负责人表示,在寿险范围内,保险公司都能够为地震买单,但是财产险中的地震灾害大多属于除外责任,除非投保人主动购买地震附加险,否则保险公司对地震带来损失的并不承担保险责任。但是面对针对残酷的灾情,不少保险公司相关负责人均表示,“保险公司将针对灾情,特事特办、通融赔付,承担起相应的社会责任。”
据目前掌握的信息,除了民生人寿之外,中英人寿也表示,将免除所有产品中的地震免责条款,实行地震责任全部赔付。此外,还有不少保险公司也表示已经或计划放宽地震理赔标准。
太平洋保险公司表示,公司产险部门对于保险责任明确、损失清楚的意外险赔案,实行现场定损、现场赔付;平安养老险称,公司已经取消定点医院、延期申请、自理药物的理赔限制,放宽了理赔标准。“公司现在开展了延长保单缴费时限的优惠政策,以避免客户无法及时缴纳保费而导致保单失效。”泰康人寿这样表示。而平安人寿则对固定期限内保单实行贷款免息、免收保单补发手续费的措施。
“但是对于像房贷险、家财险这样的保险品种,公司目前还无法通融赔付。”某保险公司相关负责人坦言,首先,房贷险在保险条款中本身已将地震作为责任免除,保险公司不承担责任;其次,房贷险涉及范围广且赔偿金额相对较高,不少保险公司目前还没有足够的力量进行通融赔付。“我们感到有些心有余而力不足。”一保险公司房贷险相关负责人这样表示。
主动赔付支援灾区
而与以往坐在办公室等投保人上门报案不同,灾区的保险公司开始走出办公室,主动到重灾区寻找客户进行理赔。寻找客户、简化退保手续、免息保单质押贷款以及无保单理赔等措施,都成为保险公司主动承担责任通过保险赔付方式支援灾区的“特色”。
据了解,目前已经有中国人寿、中国平安、太平洋保险、新华、泰康等保险公司通过回访、短信等方式主动与客户取得联系,或者通过报纸广告、现场理赔服务站的方式寻找客户。
其中,在四川拥有较多客户资源的中国人寿,目前已经将四川的所有客服电话自动转由江苏分公司承接,太平洋保险总部也启动紧急预案,将四川客户服务电话全部转由上海华东呼叫中心接入提供异地服务,通过异地报案受理机制,保证灾区客户报案顺畅。
与此同时,针对大灾可能引发大量赔案,分公司资金周转困难的问题,不少保险公司均已调拨出专项资金,保证后续可能存在的大量保险赔付能够顺利进行。其中,人保财险已向四川分公司紧急调拨1亿元资金;平安保险向受地震影响的16家分公司各回调500-1000万元快速理赔和预付赔款准备金;大地保险已紧急下拔首批2000万元理赔专款;阳光产险设立了2000万元理赔预付金;泰康人寿已调集1000万元资金准备赔付。此外,安诚保险、民生人寿等也都调拨了相应的赔付准备金,以实际行动支援灾区。(证券时报 2008-05-21) 各保险机构向灾区捐款超过2.4亿元 截至5月21日,各保险机构共为地震灾区捐款2.43亿元,其中机构捐款1.26亿元,员工捐款1.17亿元。新增机构捐款为安邦保险1000万元。此外,合众人寿公司捐款增加到400万元,平安集团及各子公司、太保集团及各子公司、中再集团、127家保险中介机构员工捐款分别增加到2910.4461万元、1300万元、321.778万元和310.3209万元。(中国保监会网站 2008-05-21) 截至25日保险业已付赔款8782万元 一、保险赔付总体情况
截至5月24日,保险业共接到地震相关保险报案20万件,初步核实,被保险人死亡1.36万人,伤残1632人,被保险房屋倒塌2.75万间,已付赔款8782万元,比5月23日增加662.8万元。其中,人身保险已赔付6088.7万元,财产保险已赔付2693.3万元。
二、保险业自身损失情况
截至5月24日,保险业有3名员工,23名营销员遇难,49名员工,174名营销员受伤。64家分公司、447家支公司、776家营销服务部因灾受损。自有营业场所倒塌房屋2337间、损坏房屋1.2万间,预计直接经济损失3.83亿元。
三、各项保险损失及赔付情况
人寿保险接报案1286件,被保险人死亡1081人,伤残52人,已支付赔款1545.5万元;健康保险接报案498件,被保险人死亡47人,伤残110人,已支付赔款6.82万元;意外伤害保险接报案2.32万件,被保险人死亡1.2万人,伤残1156人,已支付赔款4536.4万元。
企业财产保险接报案2459件,已支付赔款1354.9万元;家庭财产保险接报案10.5万件,已支付赔款56.3万元;机动车辆保险接报案4791件,已支付赔款43.6万元;农业保险接报案6.29万件,已付赔款3.57万元。 (中国保监会网站 2008-05-25) 截至25日12时四川汶川地震已造成62664人遇难 国务院新闻办公室5月25日下午根据国务院抗震救灾总指挥部授权发布,截至25日12时,汶川地震已造成62664人遇难,358816人受伤,失踪23775人。紧急转移安置与累计受灾人数与24日相同。共接受国内外捐赠款物总计290.55亿元,其中实际到账捐赠款物合计237.2亿元,已向灾区拨付75.19亿元。向灾区调运的救灾帐篷共计46.314万顶、被子241.9347万床、衣物344.4526万件、燃油39万吨、煤炭80万吨。 截至24日24时,抢险救灾人员已总计解救、转移638305人,从废墟中挖掘出来的生还者6537人。截至25日12时,因地震受伤住院治疗合计82907人,已出院51826人,院内死亡3515人,仍有18027人住院,从四川转外省市治疗5149人。
截至25日14时,各级政府共投入抗震救灾资金151.4亿元。其中,中央财政投入110.95亿元,地方财政投入40.45亿元。 截至25日12时,只有北川县尚未恢复供电,理县等12个县部分恢复供电。
截至25日,在前一阶段通过各种手段实现通信抢通的109个乡镇中,目前有62个乡镇已恢复移动电话、固定电话等公众通信,实现地面、空中多途径通信。(新华网 2008-05-25)